障害福祉サービス
各種申請書
障害者様式01：支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 (PDFファイル: 163.8KB)
障害児様式01：支給申請書兼 利用者負担額減額・免除等申請書 (PDFファイル: 126.9KB)
様式第17号：計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費支給申請書 (PDFファイル: 48.3KB)
様式第18号：計画相談支援・障害児相談支援依頼（変更）届出書 (PDFファイル: 53.7KB)
障害者様式07：支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書 (PDFファイル: 164.9KB)
障害児様式06：支給変更申請書兼 利用者負担額減額・免除等変更申請書 (PDFファイル: 128.4KB)
セルフケアプラン：障害福祉サービス等・障害児支援利用計画書 (PDFファイル: 252.9KB)
利用者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書 (PDFファイル: 77.3KB)
例外的支給決定を要する理由書 (PDFファイル: 71.2KB)
この記事に関するお問い合わせ先
福祉介護課
〒636-8511
奈良県北葛城郡王寺町王寺2-1-23 王寺町役場1階
電話番号：0745-73-2001（代表） ファックス：0745-73-6311
更新日：2022年07月01日