様式第1号(第4条関係)

年　　月　　日

　　王寺町長　　　　殿

所在地　　　　　　　　　　　
事業主体名　　　　　　　　　　　
代表者　　　　　　　　　　　

文化財保存事業費補助金交付申請書

　　　年度において文化財保存事業を実施したいので補助金を交付されたく、王寺町文化財保存事業費補助金交付要綱第4条の規定により別紙関係書類を添えて申請します。